Occhio

Neurite ottica
Optic neuritis
Da MedMerits.
Ci sono 2 problemi nella diagnosi della neurite ottica: accertare la causa della perdita visiva e determinare se esiste demielinizzazione al di fuori dei nervi ottici. La perdita visiva acuta o subacuta è più frequentemente causata dalla neurite ottica, dalla malattia vascolare ischemica o da una maggiore pressione intracranica.
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La differenza clinica dalla neurite ottica è a volte impossibile, ma alcuni modelli sono caratteristici.
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L’Herpes Zoster Ophthalmicus.
La Risonanza Magnetica presenta un accrescimento periferico della guaina del nervo ottico. Il virus Herpes simplex può causare necrosi retinica acuta.
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Infezioni e infiammazioni contigue al nervo ottico.
Questo può essere associato a sintomi della neurite ottica. […] Danni diretti possono essere causati da:
tubercolosi, sarcoidosi, funghi come aspergillus, cryptococcus, mucor (mucormicosi), toxoplasma gondii; malattia di Lyme, malattia di Lyme (Borrelia burgdorferi), sifilide […], micoplasma pneumonie […]; cysticercosis, toxocariasis; antitracco, bradonellosi, borreliosi, brucellosi, malattia di cat-scratch (Bartonella henslae), coxiella burnetii (febbre Q), ehrlichiosi, febbre mediterranea familiare, lebbra, malaria, infezione meningococcica, leptenomingite purulenta, tularemia, tifoide o Whipple (Tropheryma whipplei).
L’infiammazione dei seni paranasali raramente causa infiammazione dei nervi ottici. Queste infezioni possono causare sintomi oculari relativamente acuti o progressivi.
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Malattia di Lyme.
Ciò è occasionalmente associato alla neurite ottica unilaterale o bilaterale o alla neuropatia ottica ischemica, oltre alla vasculite retinica. Potenziali evocati visivi possono confermare il coinvolgimento del CNS. Tuttavia, senza prove prossime di eritema chronicum migrans o un morso di zecca, anche in aree endemiche, i titoli Lyme non sono giustificati.
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Virus o encefalite virale.
Ci sono rapporti di casi che collegano i virus a danni diretti del nervo ottico. Questi includono morbillo, parotite, rosolia, chikungunya, coxsackie B5, citomegalovirus, dengue (emorragica), eco virus 5, Il virus di Epstein-Barr, l’epatite A e B, l’herpes zoster, l’herpes virus dell’uomo-6B, l’HIV, l’HTLV-1, la mononucleosi infettiva, il parvovirus, la varicella, vaiolo.
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Il virus di West Nile a volte può causare neurite ottica bilaterale, ma le lesioni predominanti sono emorragia, vitreite, corioretinite, uveite e vasculite retinica occlusiva. Alcuni casi di neurite ottica seguono l’infezione dopo un mese, suggerendo una encefalomielite post infettiva o una neurite ottica indotta dal virus. Le infezioni da influenza sono associate alla neurite ottica nelle singole relazioni.
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http://www.medmerits.com/index.php/article/optic_neuritis/P8

Virus di Epstein-Barr e Mononucleosi Infettiva.
Epstein-Barr Virus and Infectious Mononucleosis.
Da Centers For Disease Control and Prevention.
Il virus Epstein-Barr (EBV) può causare malattie e complicazioni a parte la mononucleosi infettiva. Le persone con sistema immunitario indebolito possono sviluppare sintomi più gravi e complicazioni da infezione da EBV. Possono anche avere malattie più gravi causate da infezione da EBV.
Sistema nervoso.
L’infezione da EBV può influenzare il cervello, il midollo spinale e i nervi di una persona. Può causare condizioni quali:
– Meningite virale (gonfiore dei tessuti che coprono il cervello e il midollo spinale)
– Encefalite (gonfiore del cervello).
– Neurite ottica (gonfiore del nervo dell’occhio).
– Mielite trasversale (gonfiore del midollo spinale).
– Paralisi del nervo del viso (paralisi dei muscoli del viso).
– Guillain-Barré sindrome (una malattia del sistema immunitario).
– Atassia cerebellare acuta (movimento improvviso improvviso non coordinato).
– Hemiplegia (paralisi su un lato del corpo).
– Disordini del sonno.
– Psicosi.
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https://www.cdc.gov/epstein-barr/hcp.html